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大黄甘草汤治妊娠恶阻
吴汉民医案:
束某某,女,26岁。1983年5月26日初诊。停经52天,查为有孕,头痛恶心泛泛,食入即吐,尚伴尿痛,以住有热淋病史,先予泄肝和胃,清热利湿之剂,尿痛、尿频好转,但呕吐不已,渐至米难进,察苔薄黄而偏干,脉弦滑。仲师云:“食已即吐者,大黄甘草汤主之。”陈林曰:“食已即吐,是胃热上逆而不能容食,与反胃寒呕水饮不同。,,此案系胎气夹热上循,但恐药过病所,有伤胎元,故取其味而变其制。处方:生军2克,生甘草5克,分两次泡茶频饮。
6月1日复诊,自述当天下午用保温杯将药泡后,约半小时喝一大口,三、四次后,口干明显缓解。晚上进少量稀饭未见呕吐。次晨又泡服上药,中午吐止,已能正常进食。后又见胃内嘈杂恶心,仍用上法一次即已。
(江苏中医杂志1984;lt;3gt;:39)
按语:(原按)笔者在临床中喜以大黄、甘草二味,用治妊娠及其它疾病引起的严重呕吐,证属胃火者甚验。属寒者,合生姜;夹湿者,加藿香或砂仁;中虚者配大枣。药不过三、四味,总量不到10克,常能应手取效。生军有攻下破瘀之力,常为孕妇所忌,然笔者用量颇轻(一般1~2克),又是泡服,意在降胞中之火,务使胎火降而不上冲,头眩,恶心,呕吐诸症自可平息。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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