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夏睿明:拜师取经

求道

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时间:2025-04-13

在我的中医生涯中,对我启发帮助的老师很多。在重庆市中医训练所学习期间,受过儿科专家胡光慈、内科专家沈仲圭、经典大师吴棹仙等诸多前辈的熏陶和指导。但对我成长影响最深的有两人。
一、 启蒙之初 得遇良师
我家境贫寒,受教育的机会非常少,在幼年仅读过七年半私塾,背一些孔孟之学,只是为识一些字而已。囫囵吞枣,不解其意。直到向杨植樨老师学习中医时,才开始对怎样读书有了一定的悟道。
杨植樨老师学问深博,书画词赋,作诗题联,无一不能。当地富人多有在逢年过节来老师处索联赐福,求字解惑。看到这些,我十分敬慕,询问之,老师如此博学,吾辈何能得之?师曰:天下学问,无处不有,如欲获取,只须有法。你不是读过《论语》吗?开篇即得。重温《论语》,“学而时习之”、“学而不思则罔,思而不学则殆”、“温故而知新” 等语,老师经常提及并解其意。老师常说:如能活用这些思想,定当受用。这就是老师所谓“有法”。
在学徒的三年中,常能得到老师的指点。1943年出师后,常思老师教诲,我的学习方法较前发生了很大的变化,对这些名句也有了新认识,做学问就是“学而习,习而学,学而思,思而学。歧黄博大精深,要读懂它,学透它,就要有这种学习精神和学习方法” 。
正是杨植樨老师的引导,对这些经典名言的深刻理解,使我在以后的学习生涯中有了方法、明了方向。并以“学无止境,开卷有益”,“持之以恒,矢志不渝” 为座右铭,贯穿在我的治学生涯中,我在“而立之年”仍坚持晨起诵读经文、药性、汤头。正是有了这种学习方法和治学精神,使我从一个站中药配方柜台的又站在了医科大学的讲台,从一个普通医生成为病员爱戴的一位名医,实现了儿时的夙愿,完成了一生的追求。虽八十有余,仍感对歧黄之术知之甚浅,尝试不多,休闲之时,仍常温《内经》、《伤寒》等典籍,以获新知。
二、 悬壶之期 时逢上工
歧黄之学,玄奥幽深。初初临证,多有束手之难,即使临床多年,仍有疑证、难病之惑,每每遇此,多盼大师点津。后来终于有幸能跟名老中医疑难杂病专家唐阳春老师学习,伴随唐老临床一年后,视野顿开。唐老跟拜名师甚多,对古典医籍又很有研究,学验具丰。喜《伤寒》、《金匮》、《医学衷中参西录》等著,认为其方组成精简严密,效果显著。
唐老对中草药的应用尤多心得。在随唐老临证中,目睹了大量疑难之症在其手中回春,并对唐老善用经方、活用时方的思路有所感悟,对其善于把握病机、守住病机也有所神会。
“选方易,守方难”。如唐老治一头痛闭经2年患者,用柴胡加龙骨牡蛎汤甘麦大枣汤加减,守方50余剂,痛止经复,终获痊愈。我治一42岁水肿女患者(确诊慢性肾炎肾病型,肾病综合症,疑诊系统性红斑性狼疮),辨为脾肾阳虚,水湿不运。先用真武加葶苈、冬瓜皮玉米须、苡仁,服20余剂,浮肿全消。后仍以真武、济生肾气、六君出入,调理近2年康复,现七十有余仍健。
唐老善用经方、活用时方的思路,对疑难杂证谨守病机及用药特点,都能在我的大量病案中体现出来。如:用柴胡加龙骨牡蛎汤川芎治疗顽固性头痛;加首乌治眩晕;加菖蒲、胆星治不寐(精神分裂症);用黄连阿胶汤白头翁治久泻伴目疾(慢性菌痢、阿米巴痢、角膜炎伴双目上眼睑结石、左泪道阻塞);加西洋参治久痢伴双目失明(早期角膜软化症)。用吴茱萸汤加赭石、龙骨牡蛎治寒厥头痛(颅内压增高头痛);用麻黄附子细辛汤川芎、赭石、蔓荆子头冷剧痛(神经性头痛)。用真武汤治厥症(昏厥待查、阵发性室性心动过速待除外,结性早博、不全性右束支传导阻滞;用桂枝加葛根汤治颈项强直症(结核性脑膜炎);用桂枝加龙骨牡蛎汤重用炙甘草心悸怔忡(风心病心动过速、心律紊乱);用乌梅丸寒热错杂腹痛;用楂曲平胃散加味治疗长期低热等等。唐老还善用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗情志性疾病,用柴芩六君汤、柴芍六君汤、归芍六君汤调理肝脾。我运用这些方剂也治疗一些情志性疾病和慢性胃肠疾病,只要病机相符,确有很好的疗效。

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    来源:《重庆名医证治心悟》

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