原文
橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两 人参一两
用法
上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
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金匮(1条):
【17.23】哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
各家论述
橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
此胃虚而冲逆为哕,然非真元衰弱之比,故以参、甘培胃中元气,而以橘皮、竹茹,一寒一温,下其上逆之气,以姜、枣宣其上焦,使胸中之阳渐畅而下达,谓上焦因受气于中焦,而中焦亦禀承于上焦,上焦既宣,则中气自调也。
曹颖甫《金匮发微》:
若但哕逆而别无兼证,则但为中气之虚,而微见胆火之上逆。中气虚则阳气不能外散,而阻于膈上,兼之胆火内郁,于是吸入之清气与之相触,遂病呃逆。方以橘皮竹茹为名者,橘皮以疏膈上停阻之气,竹茹以疏久郁之胆火,而呃逆可止矣。然呃逆之由,起于上膈不散之气,胆火之上冲,
亦为此不散之气所郁,而气之所以不得外散者,实因中气之虚。故知此方橘皮、竹茹为治标,大枣、生姜、甘草、人参为治本,不然,但用橘皮、竹茹,亦足以治呃矣,既愈之后,能保其不复哕耶。
徐灵胎《医略六书·杂病证治》:
胃气虚弱,虚热内迫,不能发育而输纳无权,故呃逆不止焉。人参扶元补胃虚,竹茹清热解胃郁,橘皮利气和中,甘草缓中和胃,生姜温胃口,大枣缓脾元也。俾脾胃调和,则虚热自解,而输纳有权,呃逆无不止矣。此补虚解热之剂,为胃虚热呃逆之专方。
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