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项昕(项彦章)

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元代医家。字彦章,号抱一翁。原籍永嘉(今浙江温州),后徙居余姚。幼好方术,后专攻医书。


少时即能诵《素问》、《难经》、《脉经》等医著。曾任杭州府吏、鄞县为肃政府书吏等职。因母病为庸医所误,立志攻医术。曾得韩明善所藏方论,并从陈白云学医,与名医朱震亨、葛可久等论医学。又向太医院使张廷玉学导引按摩,尽得其传。兼学各家之长,于内、外、妇科俱精,行医四十余年,活人甚众。撰《脾胃后论》,以补李杲《脾胃论》之不足。另撰《医原》,已佚。


按《医学入门》:项昕,号抱一,翁源人,治一病胁痛,众以为痈,投诸香姜桂之类,益甚,阳脉弦,阴脉微涩,公曰:弦者痛也,涩者肾邪有馀也,肾上薄于胁不能下,且肾恶燥,今服燥药过多,非得利不愈。先用神保丸下黑溲痛止,更服神芎丸。或疑其太过,公曰:向用神保丸者,以肾邪透膜,非全蠍不能引导,然巴豆性热,非得硝黄荡涤后,遇热必再作,乃大泄数次,病愈,《经》曰:痛随利减是也。治一妇腹胀如鼓,四体骨立,医以为孕,为蛊为瘵,公诊曰:此气搏血室耳。服血药多而失于顺气。经曰:气血同出而异名,故治血必先顺气,俾经隧得通而后血可行。乃以苏合丸投之三日而腰痛,曰:血欲行矣,急以硝黄峻逐之,下瘀血如瓜者十馀枚而愈。所以知其病者,以其六脉弦滑而数,弦者气结,滑者血聚实邪也,故气行而大下之。又一妇病同而诊异,公曰:不治,法当数月死。向者女子脉滑而实邪,今脉虚为元气夺矣。又一女子病亦同,而六脉独弦,公曰:真脏脉见,法当踰月死。后皆如其言。治一人夏月病甚,众以为瘵,公诊其脉细数而实,细数者暑也,暑伤气宜虚,今不虚而反实,乃热伤血药为之也。与白虎汤饮之,立瘥。治一人胸膈壅满甚笃,昏不知人,公诊其脉,阳脉浮滑,阴脉不足,浮为风,滑为血,聚始为风,伤肺,阴脉不足乃过于宣逐也。诸气夺肺,肺气治则出入易,菀陈除故行其肺气,病当自已。初以杏仁薏苡之剂灌之,立苏,继以升麻黄芪桔梗消其脓,服之逾月而愈。
按《馀姚县志》:项昕,字彦章,自永嘉来徙。幼好方数,外大父杜晓村,世业医,受其书读之。稍长学易赵穆仲叶见山。后以母病,医误投药死,痛之,乃愿志医术。闻越大儒韩明善名,往拜之,得所藏方论甚富。后诣陈白云,受五诊奇眩历试其说,皆精良。会金华朱彦修来越,出金源流河间张戴人李东垣诸书示之,昕独疑古方不宜治今病之论,亟往钱塘,见陆简静,始悟古今方同一矩度也。又往浙右,见葛可久,论刘张之学,往建业,见戴仝父撰五运六气撰要若干篇授之。太医院使张廷玉善挢引按抗甚奇,昕亦事之,尽其技,于是为人诊疾病,决死生,无不立验。诸贵人辟为掾吏,非所尚也。门人力请著书,作脾胃后论,补东垣之未备。昕喜辞章,善音律,工绘画,而独以医显。

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