赤小豆当归散治便血
彭述宪医案:
向某某,女,21岁,工人。1984年6月3日就诊。患者半年前患便后下血,量不多而来治疗。近20天便血增多,经多方面检查病因未明,服补中益气汤加阿胶、地榆炭4剂,便后鲜血直流,每次约20~30ml,便干不利,肛门热胀,口苦干,舌红、苔黄滑,脉滑数。证属湿热蕴肠,络伤血溢。治宜清热利湿,和营解毒,佐以止血。用赤小豆当归散加味:赤小豆20g,当归、苡仁、金银花、藕节各15g,柏叶炭9g,大黄炭6g。服7剂,便血已止,1年后随访未复发。
(湖南中医杂志1993;<3>:8)
按语:本案为湿热积于肠中,日久成毒,损伤肠络,血溢肠中而致便血。用赤豆当归散加苡仁健脾渗湿;金银花清热解毒;大黄炭涤肠止血;藕节炭、柏叶炭清热止血。方药对证,故奏速效。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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