李素卿医案：

寇某，男，11岁，1985年9月8日初诊。患儿持续高热8小时，伴阵发性腹痛，恶心、呕吐1次，而来就诊。曾有不洁饮食史。体温40．2℃，痛苦表情，舌尖红，苔黄腻，咽不充血，心肺正常，下腹压痛，以左下腹较为明显，可触及条索状物。大便常规：白细胞10～15，诊为“痢疾”。证属食积内停，生湿化热，湿热挟滞，互阻肠胃，通降失司。治宜通腑导滞，清热利湿。方用大承气汤：生大黄10克(后下)，玄明粉10克(冲服)，枳实6克，厚朴6克。1剂，水煎服。

复诊：昨天药后，第1次大便开始为脓血便，后为稀便，以后连续3次水样便，量多，其味臭秽，入暮身热已解，夜间再未解大便，已能上学。

（广西中医药1987：lt;2gt;：11）

按语：《幼科发挥》云：“无积不成痢”、“痢不问赤白，皆从积治，湿热者，食之所生也”。大承气汤清热导滞，荡涤肠胃之功甚著，可加速毒邪外出，积滞去，湿热清，痢下自止。所谓“痢疾不怕当头下”，此“通因通用”之法也。