水痘多发生在五岁以下小儿，大多症状不重，或有些许发热，痘出的也不是很多，不严重，一般一周左右就自己好了，对正常的生理功能没有多大的影响。但随着发病年龄的增大，症状就可能很严重，痘子也可能不是“水痘”了，会是“血痘”。小女十六岁，于去年春节患此疾，治疗就费了些周折。

2009春节前，大约是腊月二十六吧，有俩小兄弟，三两岁的小孩，出水痘到我诊所看，没啥大问题，适小女在诊所玩，与俩小孩嬉闹了一会儿。年后初四便讲不想吃饭，身上不适，也没在意。初六打喷嚏，流泪，咽疼，发热38℃，颇似感冒，为疏银翘汤一剂：荆芥20克、薄荷15克、 二花15克、 连翘15克、 桔梗10克、 牛子10克、元参10克、 甘草10克，煎取600毫升，周时服尽。初七热退。至晚上见面部有小红疹，初八即出痘，续发热至38℃，续上方一剂。初九壮热不退，见口干舌燥，渴欲饮冷，去桔梗，加石膏30克，此时，痘出全身，大者如黄豆，且见灌浆红色，底部潮红，口反不渴，夜寐不安，时有呓语，续进上方一剂，且加石膏为60克。十一日加大青叶30克进一剂，热稍退，然痘色加深，见紫黑色，昏睡不语，扪背心润有小汗，舌见干红无苔，热已入营，疾疏方：连翘30克 、二花20克 、牛子10克 、元参20克 、生地20克 、大青叶30克 、紫草茸30克 、石膏30克，浓煎与服，以清胃败毒，凉营透热。进二剂，热退身凉，痘干掉痂。前后共服药七剂，八日病始愈，正月十六体健上学。

女幼时也注射过水痘疫苗，仍然染病，表侄女六岁，也曾注射过，前几日也患水痘，可见疫苗重在预防，不可绝对说有抗体了，有无抗体可能与疫苗质量和自身体质差异有关吧。

述此案有几个要说的问题，病有普遍规律，也有特殊表现，教科书上讲水痘年长儿和成人也可患，并没有说及病症严重程度。我意此类病毒性传染病，年龄越大，病情越重，不可轻视。女患病期间，父也曾问及，然不出治，亲友有劝入院治疗者，我不置可否，曾几度失眠思量治法。斑、疹、痘治法不可细分，总以见症施治为准。说斑出阳明，疹出于肺，然痘出于何？热入营分治法一样，总要逆病势而透解！此为开门逐贼。我幼时曾患麻疹，疹出甚好，轻微发热，为顺症。父出诊看病，母见发热，去乡卫生院注射了青霉素，遂疹隐而热毒内闭，高热不止，神昏肢厥，内闭心包。父求师祖（我师祖是襄阳四大名医施映堂先生）诊治，祖笑而不出方，只言开闭，父思虑良久，斗胆以冰片、麝香入清营透热方中，疹出始安。

水痘书上讲愈后无疤痕也不一定，女愈后面部遗留有些许小疤，细观始见。又说此病预后良好，只是指年幼儿，年长者则不然。可能与人的免疫功能的不同有关吧，有待探讨。