四物女宛丸VS《脉经》（无依）
《脉经》卷八、九为《金匮要略》一古传本（后文简称《脉·金》），部分内容较《金匮要略》更丰富。
其中《脉经·平妊娠分别男女将产诸证第一》有一段材料，颇值得重视。其文如下。
师曰：乳后三月有所见，后三月来，脉无所见，此便是躯。有儿者护之，恐病利也，何以故？怀妊阳气内养，乳中虚冷，故令儿利。
有意思的地方是这段“师曰”与《三国志·华佗传》中的一则医案，高度相似。
《三国志·华佗传》：东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。问佗。佗曰：其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。佗与四物女宛丸，十日即除。
两则材料皆是论述婴幼儿下利，病因亦是相似。即：妇人在哺乳期间，在此怀孕，怀孕以后，阳气内养胎儿，乳汁虚冷，婴儿吮乳后而泄泻。这种病症华佗认为可治以“四物女宛丸”。
包伯航老师考证“四物女宛丸”极有可能是《范汪》苦酒白丸[1]。
《范汪》苦酒白丸疗赤白滞下，肠已滑，日数十行者方。
右四味，捣合下筛，和以十年苦酒，顿丸如梧子，若有下者，饮服三丸，日三，不知稍稍增之。
《范汪》苦酒白丸“女萎”或为“女菀”之讹。女菀为菊科植物女菀的全草或根。《神农本草经》记载：女菀，味辛温，生川谷。治风寒洗洗，霍乱泄利，肠鸣上下无常处，惊痫寒热百疾。
目前所见出土医方中，还未有含“女菀”，当今临床，也甚少见运用“女菀”者。
《神农本草经》记载：藜芦，一名葱苒，味辛寒，生山谷。治蛊毒，咳逆，泄利，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫，去死肌。
《神农本草经》记载：半夏，一名地文，一名水玉，味辛平，生川谷。治伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆肠鸣，止汗。
《本草经集注》记载：附子，味甘，大热，有大毒．主治脚疼冷弱，腰脊风寒心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴．又堕胎，为百药长
女菀、半夏、附子、藜芦皆有治肠鸣泄利之功，且女菀性温（2两）、附子性热（1两），虽藜芦性寒，但方中藜芦量少（1两），方剂整体偏温，适用寒利。
这两则相似的材料，提示有两种可能：一是叔和收录《脉经》中的这则材料，源自华佗所诊医案，因华佗（145-208年）的生活年代早于王叔和（210-280年）。二是：华佗与叔和看到的是同一批原始材料。华佗用以指导“东阳陈叔山小男”的诊治；叔和用于编写成了《平妊娠分别男女将产诸证》。目前笔者倾向于第一种可能。
在《脉经·平三关病候并治宜》言：关脉濡，苦虚冷，脾气弱，重下病。宜服赤石脂汤、女萎丸，针关元，补之。
此条文记载的“苦虚冷，脾气弱，重下病”，与东阳陈叔山小男案及《脉经·平妊娠分别男女将产诸证》亦多相似，只是多出“关脉濡”的脉象记载，并补充赤石脂汤或“针关元，补之”。脉象引入经方医学，约是自仲景始。这则材料，在年代上，应该晚于东阳陈叔山小男案。
这三则甚有密切联系的材料，值得进一步深入发掘。此亦提示同仁：在关注出土医学文献与传世医学文献对读的同时，不要忘记传世医学文献之间的对读，亦是重要。
换个角度，在旧材料中，亦能发现很多新问题。
[1]包伯航.经方纬记[M]天津：天津科学技术出版社, 2019.07.405
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