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《重庆堂随笔》医案两则

求道

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时间:2025-04-09

案一、月经后期有清补

        蒋仲芳治姚氏妇,年二十五岁。其月事或半年、或三月方得一行,温通补益、调治二载转剧。诊其脉微而涩,口干唇燥,手足心热。曰古法后期主寒,然此证热也。因热耗血,血少故后期耳。予大剂生地当归、芩、栀、芎、芍、丹皮泽兰知母鳖甲,六剂经准,一月后而孕矣。

       原注:古法难执,岂经迟一证为然乎?以此推之,凡病皆宜细审其故矣。


案二、平脉辨证治白浊

        孙东宿(孙一奎)治潘见所患白浊,精淫淫下,三年不愈,脉来两寸短弱,两关滑,两尺洪滑,曰疾易瘳,第必明年春仲,一剂可痊。问故。曰∶《素问》云∶必先岁气,毋伐天和。今所患为湿痰下流证也,而脉洪大见于尺部,为阳乘于阴,法当从阴引阳。今冬令为闭藏之候,冬之闭藏,实为来春发生根本,天人一理,若强升提之,是逆天时而泄元气也。后医者接踵,迄无效。至春分,迎孙。以白螺蛳壳火煅四两为君,牡蛎二两为臣,半夏葛根柴胡苦参各一两为佐,黄柏一两为使,面糊为丸,名端本丸(见孙一奎·《赤水玄珠全集》)。令早晚服之,不终剂而愈。

       原注:此治内伤之经旨也,而薛氏不拘何病,不拘何时,动辄补中益气,虽明知其为阴虚阳浮,亦不轻割爱,连篇累犊,垂训后人。余恐受其害者,不止当时求治之人也。

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