汤某，男，38岁。

初诊∶1976年12 月 23日。

主诉及病史∶夙患有过敏性支气管哮喘，近因从甘肃来宁，旅途旧病举发，喘息痰鸣，常有狂嚏。

诊查∶两肺闻及较多哮鸣音，苔薄白，脉弦滑。

辨证、治法∶鼻为肺之窍，肺为气之主，外邪犯肺，触动肺中伏痰，开合宣降一时逆乱，辨证以宣肺平喘，辨病为脱敏解痉，遵古学今，未识当否。

处方∶麻黄 5g 细辛 2g 干姜 2g 苏子 9g 银杏 6g 陈皮 5g 诃子6g 乌梅2枚五味子 6g

二诊∶药尽4剂，幸获效机，喘息渐平，狂嚏锐减，两肺哮鸣音已少。法方虽无先例，开合不悖机宜。

上方加太子参 9g。继服 4 剂。

为观察治疗结果，旅舍随访，患者对疗效甚为满意，即将回陇。

【按语】病员长期在西北地区工作，夙患哮喘，可见肺气素虚、寒痰伏肺。此次旅途中感邪失表，邪伏肺腧，引动寒痰，以致诱作哮喘。拟方给予麻黄、细辛、干姜温肺散寒;苏子、银杏、陈皮降气化痰;诃子、五味子、乌梅敛肺平喘，并结合中草药实验研究报道，诃子、乌梅有脱敏解痉作用，故在辨证立法的基础上汲取新知，纳辨证辨病于一方。一诊后喘势大平，狂嚏少作，复诊邪势虽煞，虑其不尽，且推测致敏之理，必系人体抗御能力不足。《经》云"邪之所凑，其气必虚"，故加太子参助正抗邪，冀能巩固。