从肝论治便秘案
《医学入门》云:“肝与大肠相别通”。此语知者甚少,今举一案证明之。
某女,50岁,平素经常便秘,排大便费力气,解出的大便不成形。平素急躁易怒,脘腹胀满。其舌苔白腻,其脉弦而不流畅,左关尤为明显。
考虑肝郁气滞,横犯脾胃,肠道失于蠕动。治以疏肝解郁,助脾运化之法。方选逍遥丸加减,具体方药如下:
柴胡15克,当归10克,白芍10克,茯苓12克,苍术10克,羌活6克,防风6克,神曲10克,炒麦芽10克,炙甘草6克,厚朴8克,陈皮6克。
5剂,每日一剂,水煎服。
二诊:患者诉服一剂后,患者当天就有便意,排便顺畅,脘腹胀满减轻,5剂服完诸症大减。患者后未再诊,颇为遗憾。
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