白某，男，40岁。

初诊∶1964 年7月。

主诉及病史∶患者慢性腹泻多年，每日大便少则四五次，多则 10 余次，便时肛门坠重，努挣大便始出，便稀溏，夹有白冻，甚则赤白相混。左少腹隐痛，喜温喜按。饮食不佳，餐不及两，嗳气时作，矢气频出。心烦口苦，倦怠乏力，脉沉而涩，舌苔薄白。西医诊断为"慢性菌痢"，经用中西药治疗，腹泻间作，苦不能愈。

辨证∶寒湿滞留肠中，气机阻滞，脾胃伤损，久病及肾之病。治法∶以乌梅丸加味治之。

处方;炒乌梅 12g 黄连 6g 黄柏炭 6g 党参 15g 当归 9g 炮姜 9g 炒川椒 6g细辛 3g 肉桂 6g 制附片 12g（先煎1小时） 广木香 9g

水煎服，日1剂，连服 5 剂。

二诊∶5 剂药后，大便成形，便无白冻，饮食增进，口苦心烦等症状均减。守方隔日1 剂，服药10 余剂后，病痊愈，未再复发。

【按语】喻嘉言论乌梅丸云;"久痢而便脓血亦主此者，能解阴阳错杂之邪故也。"阐述了乌梅丸适用于阴阳错杂、寒热并见、虚实相兼之证。慢性菌痢正与前证同，故以乌梅丸加味治之。龚老每遇慢性消化不良，证为上热下寒、脾肾阳虚、气血不足之候，投乌梅汤治之，屡获良效。此病不专在脾胃，与异功散、理中汤、参苓白术散等证有异。