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脊痿案(富颂昭)

求道

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时间:2023-04-18

顾X,男,13岁,因脊梁酸软不任久坐十年,于1981年9月12日来本院儿科就诊。


据其母述,患儿约3岁时即不耐久坐,时见伸腰转侧。近年症情加重,每每端坐半小时即感脊梁酸软不适,难以支持,严重影响学习。曾多次查血沉、抗“O”,结果均正常。脊椎左侧、斜位摄片检查未见异常。伤科检查;脊椎排列整齐,活动正常,无侧弯及后凸畸形。经西药治疗,未见其效,又迭进中药祛风胜湿、活血通络之剂,治疗一月,症情如故。


刻下患儿脊椎酸软,端坐半小时即感不舒难忍,喜伸腰转侧,局部无红肿,与天气变化无关。形体消瘦,面色少华,舌苔薄白。病乃“脊痿”之属,良缘先天肾气不足,督脉气血虚弱所致。治拟补肾温督为法。


杜仲、川续断、金狗脊、益智仁、补骨脂、桑枝、桑寄生、当归、鸡血藤、红花、宣木瓜、焦白术、炙甘草。


药进十剂,自觉脊梁得舒,能坚持久坐,惟脊梁稍有冷感。前药去红花、宣木瓜,桑枝、桑寄生,加入党参、苁蓉、牛膝,连进五剂。冷感渐除,后转予健身全鹿丸,香砂六君丸交替服用,经治三月,诸症尽除。随访半年,未见复发。


[编者按]脊柱为督脉所过,脊梁痿软,不耐久坐,历时十年,无实证表现,断为肾气不足,督脉气血虚弱乃勿庸置疑。对症选药,缓缓图功,平和之剂,切合小儿稚阴稚阳之生理特点,值得记取。

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  • # 痿证
  • # 江苏中医杂志
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    (富颂昭主治,殷明重整理;《江苏中医杂志》1983年第2期)

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