患者李XX，男，25岁。于1972年9月就诊。

自1969年结婚，因患无精液症，婚后三年爱人未孕。观患者形体壮实，肌肉丰满，活动自如，舌苔薄白，舌质红，中根部有瘀斑，脉沉缓有力，两尺甚涩。无腰痛、腿酸感，食欲睡眠均佳，唯同房时少腹部有憋胀感。脉症合参，思之良久，决意将活血化瘀下乳的方法试用于本病。

当归尾30克、川芎12克、赤芍9克、丹参21克、红花9克、山甲9克、王不留行12克、路路通15克、川牛膝12克。水煎服十剂。

二诊：同房时有少量清稀液体流出，但仍勃起不倒，余无不良反应。原方加枳壳、香附、木瓜各9克，以调理气机，畅通脉道。十五剂。

三诊：已有少量精液射出，但仍然有些勃起不倒，且觉同房时有气短之感，余无任何不适。脉搏，舌苔同前。考虑理气药久服可能损伤正气，原方去川芎、香附，加党参15克，以固正气。十五剂。

四诊：同房时有精浓射出，射精后已不再勃起，诊其脉沉缓，观其舌无瘀斑。检查精液有精虫1亿24万个，活动量80％左右。

枸杞30克、山药15克、山茱萸15克、熟地15克、当归12克、路路通15克、山甲9克、王不留行12克、川牛膝9克。

上方共服二十剂，滋补肝肾以善其后。干1974年其爱人生一男婴，活泼健壮。

[编者按]形体壮实，脉症不虚，惟性交时无精液排出，阳强不萎，且有少腹部憋胀感，显示本证属实。选用活血化瘀通络法，以通为补。待病情缓减，仍用滋补肝肾善后。层次分明，有参考价值。