吴XX，女，46岁。1981年4月26日初诊。

据家属介绍，上半身皮肤及毛发不能与他人接触，触之即咳。即使隔着棉衣触其上肢或偷偷地摸一下头发尖，也必诱发剧烈咳嗽，病程已一年有余。剧咳时面色绯红，涕泪俱出，眼球结膜充血，颈静脉怒张，甚者咯出鲜血数口，无痰涎。咳嗽时间长者一小时，短则十分钟。胸片报告，“两肺未见实质性病变，心膈正常，双肺纹理增加”。血沉12毫米／小时。查痰，未见癌细胞。三大常规检查亦正常。某医学院附属医院诊断为“植物神经功能紊乱”。服过不少中西药，均罔效。

邀余往诊时，患者卧床不起，因恐诱发阵咳，不敢与人接触，不敢走路，不敢发急，不敢发笑。表情痛苦，身体消瘦，咽干口微渴，月经量少，溺黄，大便二三日一行，舌质淡紫，苔白薄微黄，脉沉细数(诊脉时引起咳嗽十一分钟)。

上述脉症，似属气火上逆，肺津受烁之证，暂拟清热泻火、润燥止咳为治，少佐培土生金之品。

芦根10克、蝉蜕10克、冬瓜仁10克、紫菀10克、冬花10克、阿胶(烊化)10克、马兜钤10克、杏仁10克、桃仁10克、沙参10克、粳米10克、生石膏18克、苡仁24克、甘草6克。水煎，一日三服。

4月29日，家属电话告知，服药一剂，病情减轻，三剂服完，触之已不咳嗽，能下床搞轻微家务劳动，饮食增加，精神好转。效不更方，嘱连服原方三剂。

二诊(5月4日)：患者自述，上半身皮肤及毛发能与他人接触，除家务劳动外，还能去单位顾问一下工作。精神饱满，二便正常，仅咽喉干燥尚未全除。舌尖红，苔薄白，脉沉细。遂于原方去紫菀加龟版20克，桑皮、地骨皮各10克，以增强滋阴降火之力，巩固疗效。

三剂毕，诸症悉除，舌脉平和，身体日趋康复，已正式上班工作年余，一切正常。

[编者按]本案证候奇特，然而脉症参伍，按气火上逆、肺津受烁施治，病情迅速好转，说明中医理论的适应性很强，尤其在处理一些罕见离奇的病证时，更应按照中医学固有的理论系统去分析思维，才能获得应有的疗效。否则，人云亦云，尾随他说，其结果必然淹没中医学的特长。