付 女 40，小便后仍有尿意1月余

病人2月前小产，之后不久出现了尿频，尿痛症状，尿后有尿未尽感，经西医检查被诊为尿道炎，静脉滴抗生素治疗近一月，尿频，尿痛减轻，但尿后仍有尿意症状丝毫未减，于是想改用中药治疗，病人体瘦，平素食少，现小腹有坠胀感，排尿无力，尿后感觉尚未排尽，重新登厕却无尿，每当劳累后症状明显，同时腰酸软，倦怠，舌淡苔灰黑，脉弱。

诊断：尿道炎 

方药：黄芪90、白术20、茯苓30、甘草20、升麻10、柴胡10、枳实10、当归15、仙鹤草40、蒲公英40、苦参20、琥珀10、何首乌30、淫羊藿20 

服药7剂，所有症状大减，舌苔转白，继服7剂，痊愈。 

病人舌苔灰黑，否认染苔，吸烟等，知为菌群失衡，与滥用抗生素有关，告知停用所有西药. 

病人后天不足，加上产后体虚，外邪得以趁虚而入，最终正虚邪恋，缠绵不愈。中气不足而下陷，气虚不运而郁滞，故见小腹坠胀；小便排出，但余邪留恋，故见尿后仍有尿意，产后冲任受损，累及于肾，肾开窍于二阴，肾虚则尿路亦虚，而易感外邪，肾虚则膀胱行水无力，故小便无力，肾虚则肾府失养，故腰酸软，由此可见，此病虚实夹杂，治当攻补兼施，于是取补中益气汤加减补气升提，调补后天，其中重用黄芪又能鼓邪外出，逆转正虚邪恋，柴胡，枳实散郁滞，调气机，从而小腹坠胀得除，何首乌，淫羊藿补肾精，化肾气，肾健，则其窍（尿道）亦健，余邪易退，冲任易复；最后加仙鹤草，蒲公英，琥珀，苦参清除余邪以收工，其中琥珀又能利水通淋，活血化瘀毒，并引邪外出，甘草解毒，同时又能解抗生素药毒，全方用药使正气存内，气机宣畅，加上攻邪之品一鼓作气，从而邪去又无所藏，尿道之疾自可获愈。