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樊粤光：治疗膝关节骨性关节炎经验
患者女性，时年65岁。
【辨证论治】
辨病为膝关节骨性关节炎。
证属：血虚寒凝，经脉不通之证。
治法：治以当归四逆汤原方。
药用：当归15g，桂枝9g，细辛3g，通草9g，白芍9g，大枣10枚，炙甘草6g。
患者服药6剂，膝关节疼痛缓解，效不更方，继用原方2周后膝关节疼痛消失，关节活动良好，肢体感觉恢复正常，皮肤温润，脱屑症状消失，病愈。
按语：
对于骨性关节炎，是老年女性常见多发疾病。门诊辨证，多以肾虚为主。然患者亦有虚实夹杂，或气血虚损合并寒邪侵袭的表现，则不可拘泥于固定思维，应根据具体证候表现，辨证论治。合理运用经方，也有理想效果。如当有寒邪表征，同样可以桂枝汤加减，或采用经方当归四逆汤。
当归四逆汤出自《伤寒论》351条：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”主要症状：手或足厥冷，皮肤粘膜或爪甲淡白，舌质淡，脉细。临床上用于治疗膝关节骨性关节炎，证属血虚寒厥者。
伤科常规习用《伤科补要》麻桂温经汤治疗骨折与脱位后期之关节粘连，肢冷浮肿，内服并外用熏洗，考麻桂温经汤实是桂枝汤去姜枣，加麻、辛、红、桃等组成，仍然是取桂枝汤加麻、辛温经祛风寒之意，而除阴寒凝滞之邪，佐红、桃等活血舒筋而解关节之粘连。
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来源：广东省中医药局 【广州中医药大学第一附属医院，指导专家：樊粤光 主任中医师，内容整理自《全国中医骨伤名家樊粤光学术经验》中山大学出版社出版 林梓凌、曾建春主编】
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