初 诊：患者，女，32岁

就诊时间： 2005年7月1日

主 诉： 流产术后3年，近1年未避孕亦未怀孕

现病史： 配偶查精正常。患者上月行输卵管通液为通畅。自测基础体温3月，典型双相。平时时有心慌、烦躁，手足心热等不适。无下腹痛，白带正常，腰部时有酸痛，饮食正常，大便正常。月经5/30天，量中，有血块，痛经（＋），LMP：2005年7月14日。舌质红，舌苔薄白，脉细

刻下症： 心慌 | 烦躁 | 手足心热 | 舌质红 | 舌苔薄白 | 脉细 | 不孕 | 腰部时有酸痛

既往史： 患者曾经怀孕3次，均行人工流产，末次人流3年前，此后避孕，近1年未避孕未怀孕。

辨证分析：证属阴虚血热。患者3次人流，损伤肾气，导致肾中阴阳平衡失调，加之平时性情急躁，肝气郁滞，肝郁化火也易伤阴血。胞宫胞脉因虚失养，导致两精相搏，难于成孕，故不孕；阴虚血热则有心慌，烦躁，手足心热等；舌亦为血热之象；脉为阴虚之象。综观脉症，病位在冲任胞宫胞脉，病性属虚实夹杂。

中医诊断： 断绪（阴虚血热）

西医诊断： 继发性不孕症

治则治法： 养阴清热安神

方 名： 自拟方

组 成： 柴胡10g，白芍10g，生地黄30g，地骨皮10g，山茱萸10g，当归10g，沙苑子30g，女贞子30g，川断30g，百合25g，合欢皮10g，白薇10g

用 法： 7剂，水煎服，日1剂。