初春之时，我家侄子，19岁，诉咽喉疼痛伴畏寒发热1天，畏寒发热以夜间出现，白天不发作，夜间出现寒战，盖上几床被套也觉得冷，半小时后汗出则缓解，白天则以咽喉部疼痛为主，饮食二便正常，姐打电话问诊，要求开药，并以短信发过去，舌苔脉象皆无。

症状：咽喉疼痛、畏寒发热，寒多热少，出汗，口腔内有几处溃疡。此病起病较急，今感受风邪，邪在肺卫，《内经》云：“风淫于内，治以辛凉，佐以甘苦”，故选用银翘散加味治疗。  

处方为：银花15克，连翘15克，桔梗10克，牛蒡子10克，荆芥10克，薄荷10克，芦根15克，柴胡18克，黄芩10克，甘草6克。服药一副，当晚未再出现寒战等不适症状，次日晨起仍有咽痛不适，继续服用上药一副则愈。  

银翘散见于《温病条辨》，为方书中之首方，为辛凉平剂，治疗风温温热，一切四时温邪，病从外来，初起身热而渴，不恶寒，或微恶寒，咳嗽咽痛，邪在表者，运用此方效果很好。  

熊继柏老师的经验值得学习，熊老治疗春天的风热感冒，常用银翘散加柴胡，或以银翘散合小柴胡汤，柴胡可以重用，可以用到15到30克，才能发挥它的解表作用。

熊老认为：春天为厥阴风木主令，又为少阳初生之气，阳气生发的季节，“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”换句话说就是肝胆之气主司的时候，所以春天的感冒，风热证也好，风寒证也好，都要重视一个方，小柴胡汤。且熊老治疗急性扁桃体炎，常在银翘散中加大黄，对于扁桃体炎导致的高热症状，效果很好。  

小柴胡汤是临床上运用最为广泛的一张处方，集寒热补泻于一方，冶辛升、苦降、甘润诸法为一炉，不管外感内伤，男女老幼，各个系统的疾病，只要病机符合少阳枢机不利，皆可应用。我也曾见某些医生，不管疾病之寒热虚实，不分疾病的新久，每张处方上即用柴胡、黄芩，然后再加减其它药物，这种看似灵活变通，其实是一种牵强，更是对药物的一种浪费。