陈某，男，45。一周前因夜间腹痛伴发热呕吐2次在县医院经输液治疗，病情未见好转。次日来我诊所求治，刻下见倦怠乏力腹部隐痛，时时欲呕，恶心厌油，小便频数不畅，舌淡苔黃腻，体温37.8C。血常规中性85%，小便常规见尿糖2+。彩超提示左肾0.5cm结石，输入头孢曲松，利巴韦林，中药五芩散加减二剂，小便稍通腹痛减轻，但每于午后则发热，不超过38度，也连续3天，现测37.8度，考虑病者胸胁闷胀，欲呕，口苦，大便不通，腹部胀按之痛，潮热，此典型少阳阳明合病，再开一剂中药：柴胡15g，黄芩15g，法夏15g，白芍20g，枳实15g，大黄15g，厚朴15g，甘草5g。

第二日复诊，药后就出了些毛毛汗，人特别轻松，腹不胀痛吃饭香，小便畅利，现也过了3天未见发热。

看来刚开始受西医检查左右，辨证有些牵强，后来摆脱西医思维故一剂而安，真效如桴鼓。