咳嗽吐血

顺邑钟蕴山明经,秋冬间咳嗽吐血。

余治以镇冲脉、养胃阴,十余剂始得血咳尽止,胃渐旺。继复用滋培肝肾脏阴,又十余剂,以为春深升泄计矣。故今春血不复来(据述每年春后多发),交夏暑天气炎酷,汗泄渴饮不思食(阴不足者,暑酷多患此恙,明理者须为预防,作益气保水之计),渐起咳嗽,复馆省垣就余诊治。

来省日舫子窗扉尽展,以快览景迎风,因复感些暑风,是晚身即发热。按其脉右寸关浮数而软,知其肺阴胃汁未免因暑热气泄受伤,津伤斯气愈泄,阳愈浮而为汗为咳矣。(气泄阳浮身亦惯热)。纵暑风发热而微汗时泄,亦断无攻表之理,方议益气养津,佐以清暑热。北丽参、知母各一钱(连心),麦冬(抱心)、茯神各一钱半,五味子三分,生甘草五分,人参叶八分,鲜老荷叶三钱,服二帖,身热尽退,诸恙略安。

再方去参叶、荷叶,加枣仁一钱,川贝母一钱半(仍八味煎),另用鲜莲子肉、生南扁豆各五钱,丽参一钱,茯神、麦冬各二钱,五味子、乌梅肉各二分,雪梨干一两,宽汤煎代茶,逐杯漫饮。

守二法,调养五日,汗渴咳止,胃略醒,转方专理胃阴,以冀加谷。

用先生此方酌加分钱,更加入丽参、茯神各一钱半,服四五帖即安常。


[原案]高 阴虚,温疟虽止,而腰独痛,先理阳明胃阴,俾得安谷,再商治肾。

北沙参、麦冬、木瓜、(蜜水炒)知母、大麦仁、乌梅。


《叶案括要》:温疟虽止,腰痛漫斟,休速治肾(腰者肾之腑),先理胃阴(俾得安谷,再商温肾)。瓜梅知母,二麦沙参。


甜白沙参三钱、大麦冬一钱、大麦仁三钱、蜜炙知母一钱、川木瓜七分、乌梅肉三分