概念
鉴别与治疗
常见证候
肝气犯胃吞酸:吞酸时作,胃中有烧灼感,反复发作,兼见胸胁不舒,口苦咽干,心烦易怒,舌苔薄黄,脉弦数。
饮食积滞吞酸:吞酸时作,胃中有烧灼感,嗳腐食臭,脘痞厌食,舌苔黄厚而腻,脉滑。
寒湿内阻吞酸:吞酸时作,兼见胸闷脘痞,不思饮食,舌苔白滑,脉象弦滑。
鉴别分析
肝气犯胃吞酸与饮食积滞吞酸:二者均有烧灼感。前者由于情志为病,后者由于饮食所伤。肝气郁结吞酸,由于恼怒伤肝,肝郁气滞,横逆犯胃,故吞酸时作,胃中有烧灼感,同时兼见胸胁不舒,心烦易怒,口苦咽干等肝气郁结的表现。饮食积滞吞酸,由于饮食不节,食积伤胃,中焦气机受阻,胃失和降,故吞酸时作,胃中有烧灼感,同时兼见嗳腐食臭,脘痞厌食,苔厚腻等伤食证的表现。肝气犯胃吞酸,治以清肝理气,和胃降逆,方用左金丸加柴胡、栀子、瓦楞子、青皮、郁金之类。饮食积滞吞酸,治以消食导滞,理气和中,方用保和丸加减。
寒湿内阻吞酸:由于过食生冷,或外受湿邪,湿阻中焦,气滞不畅,脾胃纳运失常,故见胸中痞闷,不思饮食,气机不畅,吞酸时作。其与肝气郁结吞酸,饮食积滞吞酸不难鉴别。寒湿内阻吞酸,治以养脾健胃、理气和中,方用香砂六君子汤。
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