从小柴胡汤与大柴胡汤证上的区别来看，大柴胡汤证除了有小柴胡汤证外又多了“呕不止，心下急，郁郁微烦者”，从用方上来看，大柴胡汤比小柴胡汤少了人参和甘草，多了枳实和芍药。在《辅行诀》中，人参和甘草是用来补脾的主药，而枳实和芍药是泻肝的主药，是用来主治“肝实，两胁下痛，痛引少腹，迫急，干呕”的，这与大柴胡