栀子大黄汤

原文

栀子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升

拆算现代剂量

栀子21g大黄15g枳实75g豉100g

用法

上四味，以水六升，煮取二升，分温三服。

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金匮（1条）：
【15.15】酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。

各家论述

《金匮玉函经二注》：

栀子、香豉皆能治心中懊憹，大黄荡涤实热，枳实破结逐停，去宿积也。

徐彬：

前酒疸正条，尚有不能食，欲吐后各变证，如小便不利，足下热，腹满不一，此独举心中懊侬为酒疸第一的据也。热而至痛，更甚也，药用栀子大黄汤。盖酒热气血两伤，欲速逐之，故以枳实佐大黄，气下而血分之热解；以豆豉佐栀子清膈而使气分之热散；酒必挟湿，因其阴大伤，故不用燥药以耗其津，亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能留也，则凡治病之湿热而兼燥者，于此可悟矣。(《金匮要略论注》)

魏荔彤：

酒黄疸心中懊侬，或热甚而痛，栀子大黄汤主之，盖为实热之邪立法也，酒家积郁成热，非此不成也。(《金匮要略方论本义》)

尤怡：

酒家热积而成实，为心中懊侬或心中热痛，栀子、淡豉彻热于上，枳实、大黄除实于中，亦上下分消之法也。(《金匮要略心典》)

词条深挖（4）

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