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原文

水蛭 (熬) 三十个,虻虫 (去翅足,熬) 三十个,桃仁 (去皮尖) 二十个,大黄 (酒洗) 三两。

拆算现代剂量

水蛭(熬)45g,虻虫(去翅足,熬)10.0g,桃仁(去皮尖)6g,大黄(酒洗)45g。

用法

上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下,更服。

相关条文

伤寒(4条):
【124】太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。
【125】太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞕,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
【237】阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。
【257】病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤


金匮(1条):
【22.14】妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急,有瘀血者。)

各家论述

《注解伤寒论》

苦走血,咸胜血,虻虫水蛭之咸苦以除蓄血;甘缓结,苦泄热,桃仁大黄之苦以下结热。


《金镜内台方议》:

血在上则忘,血在下则狂。故与水蛭为君,能破结血;虻虫为臣辅之,此咸能胜血也;以桃仁之甘辛,破血散热为佐;以大黄之苦为使,而下结热也。且此四味之剂,乃破血之烈駃者也。


伤寒附翼》:

歧伯曰,血清气涩,疾泻之,则气竭焉;血浊气涩,疾泻之,则经可通也。非得至峻之剂,不足以抵其巢穴,而当此重任矣。水蛭,虫之巧于饮血者也;虻,飞虫之猛于吮血者也;兹取水陆之善取血者攻之,同气相求耳;更佐桃仁之推陈致新,大黄之苦寒,以荡涤邪热。名之曰抵当者,谓直抵其当攻之所也。

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