原文
用法
上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。
各家论述
发汗后身疼痛、脉沉迟者,邪气骤去,血气暴虚也。用桂枝者,和其营卫,不令暴虚易得重伤也。加人参、芍药者,收复其阴阳以益其虚也,加生姜者,健其乍回之胃,以安其谷也。曰新加者,得非足一百一十三而成之之谓邪。2.许宏《金镜内台方议》:发汗后身复痛者,余邪未尽也。脉沉迟者,血不足也。故与桂枝汤以解余邪,加白芍药以益血,加人参生姜以益正气,而散其邪也。
柯韵伯《伤寒附翼》:
发汗后,又见身疼痛,是表虚,不得更兼辛散,故去生姜,脉沉为在里,迟为藏寒,自当远斥阴寒,故去芍药。唯在甘草大枣以佐桂枝,则桂枝当入心养血之任,不复为解肌发汗之品矣。然不得大补元气之味以固中,则中气不能还复,故加人参以通血脉,则营气调和而身痛自瘳,名曰新加者,见表未解者,前此补中法,今因脉沉迟,故尔始加也。
是主即桂枝汤倍芍药、生姜,加人参也。汗后身疼痛,是荣卫虚而不和也,故以桂枝汤调和其荣卫。倍生姜者,以脉沉迟荣中寒也;倍芍药者,以荣不足血少故也;加人参者,补诸虚也。桂枝得人参,大气周流,气血足而百骸理;人参得桂枝,通行内外,补荣阴而益卫阳,表虚身疼未有不愈者也。
此言太阳证发汗后,邪已净而营虚也,身疼痛证虽似外邪,而血虚不能养营者必痛也。师恐人之误认为邪,故复申之日脉沉迟,以脉沉者病不在表,迟者血虚无以荣脉也。方用桂枝汤,取其专行营分,加人参以滋补血液生始之源,加生姜以通血脉循行之滞,加芍药之苦平,欲敛姜桂之辛,不走于肌腠而作汗,潜行于经脉而定痛也。曰新加者,言邪盛禁用人参,今因邪净而新加之,注家谓有余邪者误也。
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