膀胱俞

穴位图

概述

膀胱俞 Pángguāngshū，出《灵枢·本输》。膀胱，是人体贮尿的一个肌性囊状器官，六腑之一。《黄帝内经灵枢·本输》：“膀胱者，津液之府也。”膀胱为津之府、水之门，外俞内府，彼此相通。本穴系膀胱在背之俞穴，内应膀胱，是膀胱之气转输、输注之所，为治膀胱疾患要穴，故名之。

经属

属足太阳膀胱经。膀胱背俞穴。

定位与取法

定位：

在骶部，当骶正中嵴旁开1.5寸，平第2骶后孔。

取穴法：

第1步：俯卧位；

第2步：骨盆后，从髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸一高谷突起，即是髂后上棘；

第3步：髂后上棘内缘下与背脊正中线之间为第2骶后孔；

第4步：从第2骶后孔作一水平线与骶后正中线相交；

第5步：从该交点旁开2横指(食指、中指并拢，以中指近端指间关节横纹水平的二指宽度为1.5寸），即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌。有骶外侧动、静脉后支。分布着第一、二骶神经后支的外侧支。皮肤由第五腰神经和第一、二、三骶神经后支的外侧支分布。该部位，背阔肌与骶棘肌以腱膜起始，所以肌性结构较少。其深面为骶髂关节，该关节的关节面平浅，关节囊坚厚而紧张，关节腔狭小而呈裂隙状，周围有坚强的韧带附着，以适应负重。

刺灸法

刺法：直刺0.8～1寸。局部酸胀，有麻电感向臀部及下肢放散。针前排空小便，针刺宜缓慢，以免刺伤膀胱。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

功能与主治

功能：清热利湿，通淋止痛。

主治：小便赤涩，遗精，遗尿，淋浊，女子瘕聚，阴部肿痛，腹痛，泄泻，便秘，腰脊强痛，膝足寒冷无力。

配伍

《资生经》：完骨、小肠俞、白环俞、阳纲、膀胱俞，主小便赤黄；石关、膀胱俞，疗腹痛、大便难；箕门、通里、大敦、膀胱俞、太冲、委中、神门，治遗溺。

《百症赋》：脾虚谷以不消，脾俞膀胱俞觅。