鉴别与治疗
常见证候
风热壅肺鼻痠：鼻根痿胀，按之疼痛，涕出黄稠，因涕多可有鼻塞，搐出后则气通鼻舒，遇风则鼻痠痛。或伴有发热、恶风、咽痛口渴，汗出等表症，舌质红，苔黄，脉数。
痰火阻肺鼻痠：鼻内痠痛，涕稠粘黄，鼻塞，嗅觉差。咳嗽痰多，头重而痛，脉滑数，舌苔粘腻，或色黄。
肺虚感寒鼻痠：鼻息通利，遇寒则痠，流清涕，神疲短气，咳喘无力，动则气促，舌淡苔薄，脉细弱。
肺脾气虚鼻痠：鼻根痿胀，气息不利，鼻涕白粘，头昏而痛，久咳不已，气短乏力，腹胀便溏，舌质淡苔白，脉细弱。
鉴别分析
风热壅肺鼻痠与痰火阻肺鼻痠：二者皆属阳证，但病因病机不同，一因外感风热之邪，或风寒犯肺，郁久化热，肺气不宣，肃降失职，鼻窍不利所致；一因火邪犯肺，炼液为痰，或痰火交阻于肺而成。前者属表热证，当疏风清热，方用银翘散加减。后者属里热证，当清火祛痰，方用凉膈散加减。
肺虚感寒鼻痠与肺脾气虚鼻痠：前者是卫气不固，寒邪外束，肺气不宣所致，治宜益气固表，佐以宣肺通窍，方用主屏风散加辛夷、白芷，黄芩等标本兼治；而后者兼有脾虚，湿浊停滞，升降失常，影响肺气肃降，故伴腹胀便溏，气短乏力等脾气虚弱之象，治宜益气健脾化湿，方用四君子汤或参苓白术散加减。
鼻痠一证，以风热壅肺及肺脾气虚者为多见，痰火扰肺者较少。
