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桂枝加桂汤

原文

桂枝 (去皮) 五两,芍药 三两,生姜 (切) 三两,甘草 (炙) 二两,大枣 (擘) 十二枚。

拆算现代剂量

桂枝(去皮)75g,芍药45g,生姜(切)45g,甘草(炙)30g,大枣(擘)12枚。

用法

上五味,以水七升,煮取三升,去滓。 温服一升。

备注

更加桂枝二两也。本云桂枝汤,今加桂满五两。 所以加桂者,以能泄奔豚气也。

相关条文

伤寒(1条):
【117】烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。


金匮(1条):
【8.3】发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从小腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。

各家论述

方有执:

与桂枝汤者,解其欲自解之肌也。加桂者,桂走阴而能伐肾邪,故用之以泄奔豚之气也。然则所加者桂也,非枝也。方出增补,故有成五两云耳。(《伤寒论条辨》)


王子接:

桂枝汤,太阳经药也。奔豚,肾邪上逆也。用太阳经药治少阴病者,水邪上逆,由于外召寒入,故仍从表治,惟加桂二两,便可温少阴而泄阴气矣。原文云更加桂二两者,加其两数,非再外加肉桂也。(《绛雪园古方选注》)


柯韵伯:

寒气外束,火邪不散,发为赤核,是将作奔豚之兆也;从少腹上冲心,是奔豚已发之象也。此因当汗不发汗,阳气不舒,阴气上逆,必灸其核以散寒,仍用桂枝以解外,更加桂者,补心气以益火之阳,而阴自平也。(《伤寒附翼》)


陈修园:

少阴上火而下水,太阳病以烧针令其汗,汗多伤心,火衰而水乘之,故发奔豚,用桂枝加桂,使桂枝得尽其量,上能保少阴之火藏,下能温少阴之水藏,一物而两扼其要也,核起而赤者,针处被寒,灸以除其外寒,并以助其心火也。(《长沙方歌括》)

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