王侃医案：

张某某，男，16岁，1987年7月25日初诊。双下肢阵发性抽搐、痉挛、疼痛10余天，加重两天。患者于10余天前游泳中突然双下肢抽搐、痉挛、疼痛，由他人拖扶上岸，此后上症反复发作，日十数次，夜间尤甚，伴有恶寒喜热，头晕身倦，以西医治疗未效，现已影响上学，故前来就治。查：双下肢腓肠肌轻度肿胀，有明显触痛和冰冷感，呈痉挛性，以左侧为重，其他无明显异常。脉沉紧，舌质淡，苔白厚。查：血、尿常规及血沉均无异常。诊断：痉证(腓肠肌痉挛)。拟乌头汤加味治之。

处方：乌头15g，麻黄15g，白芍20g，炙黄芪30g，细辛10g(后下)，伸筋草10g，海风藤10g，白花蛇5g(研末冲)，炙甘草15g，5剂。第1、2煎内服，第3煎药液加白酒50毫升，热敷患处半小时，并注意休息。二诊：腓肠肌抽搐、痉挛、疼痛十去七八，余症亦明显好转，继续服用上方5剂而愈，后改服疏风活络丸2盒以善后。

(中医杂志1994；lt;2gt;：120)

按语：《灵枢．经筋》曰：“经筋之病，则反折筋急”。《素问·至真要大论》曰：“诸痉项强，皆属于湿”。本案属寒湿之邪，壅滞经络，筋脉失其濡养，气血运行受阻，发为本病。故用乌头汤加味，以温通气血经络，辛散寒湿之邪，甘缓痉挛疼痛。切中病机，合理用药，故病愈。