施启谟医案：

林某某，男，54岁。腹部隐痛，泄泻带血十余日，虽经服药和注射止血针，均未收效，而来院就诊。患者素来胃肠虚弱，经常下痢，愈而复发。近十余天来，腹鸣隐痛，按之痛减，泄泻日二三次，粪稀带血，呈暗红色，食欲不振，四肢乏力，关起面色淡黄，神疲懒言，舌淡苔薄白，按其脉细涩。四诊合参，系脾胃虚寒，中气虚弱，血溢于肠所致。宜健脾温中固涩法。

处方：党参15克，白术9克，炮姜6克，炙草3克，赤石脂12克，建曲9克，生淮山药12克。

复诊：服药2剂，腹不痛，血止。大便先结后溏，拟照前方加肉豆蔻6克，续服2剂。三诊：脉细缓，诸症悉退，病已告愈。以香砂理中丸120克，每次9克，日服3次，以资巩固。

（《伤寒论方医案选编》1981：167-168）

按语：《素问.阴阳别论》曰：“结阴者，便血一升，再结二升，三结三升”论述了虚寒性便血。本案胃肠素弱，经常下利，脾胃虚寒可知，故见面黄纳呆，神疲乏力等症。中阳虚弱，使温养无权，阴络失濡而不固，血溢于肠，则见便血。正如《灵枢.百病始生》说：“阴络伤则血内溢，血内溢则后血。”故用理中汤加味以温中固涩，和络止血。