桂枝甘草汤治疗眩晕(体质性低血压)
秦某某,男,46岁。
因头晕乏力4年,近20余日加重,于1978年7月30日住院。
4年来血压一直偏低,伴有头晕,眼花,失眠多梦,健忘,浑身乏力,心悸,心前区压迫感,用西药治疗无效。体检:血压85/58毫米汞柱,余无异常。
诊断:体质性低血压。
处方:甘草15克,肉桂15克,桂枝15克,五味子25克,水煎,早晚服2次。
4日后血压有所上升,症状减轻。一周后血压升为110/85毫米汞柱,症状消失,睡眠明显好转,自觉周身有气力,精神愉快。巩固治疗—月出院,后未复发。
[黑龙江中医药,1979,(2):59]
按语:本案为虚性眩晕,由清阳不升所致。《灵枢·口问》篇曰:“上气不足.脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”故以桂枝甘草汤温补上焦阳气;又加肉桂、五味子以阴阳并补。阴充阳升,清窍得养,而眩晕自除。
老经补按:心悸,心阳不足,桂枝甘草汤强心阳,足厥阴肝经上达巅定,也有丝丝关系。桂枝甘草汤一可温心阳,二可疏发肝气,肝气充与脑部,故而眩晕得除。
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