血府逐瘀汤是一首非常著名的方剂，出自王清任《医林改错》，主治各种瘀血为患所引起的疾病，临床疗效显著。现代研究应用本方的书籍很多，发展拓宽了许多新的思路。

我一般应用此方治疗瘀血引起的头痛病，一般应用血府逐瘀汤有两种思路，一是内伤头痛久治不愈，百般方剂用尽无效，不管有没有瘀血指征，均用此方加味治疗，往往是峰回路转，柳暗花明；二是外伤头痛，包括跌打损伤引起，不管是内瘀还是有离经之血皆可以应用。

朋友腾某，酒后骑摩托车飞奔，撞上小树后昏迷不醒，去医院开颅抢救了一段时间后，回家静养。每天头痛如劈，时而呕吐不止。吃了镇痛药和镇吐药没有太大的效果。我放假后去他家看望他，朋友正趴在床边呕吐，屋中秽气难闻。其妻问我能不能治疗，我大言不惭的吹道，可以药到病除。其实我也没有什么把握，只是用心理安慰疗法，安慰安慰朋友，使其放下心理负担。所以我们治疗疾病的时候，必要时候可以吹吹，当然了不能玄天无底乱侃。于是临走时开了血府逐淤汤加减：当归15克、生地15克、桃仁10克、红花10 、赤芍10克、枳壳15克、甘草6克、柴胡10克、川芎10克、牛膝15克、三七15克、红砖30克（打碎）、生代赭石30克，连服了3剂后呕吐止，头痛明显减轻。上方去红砖，继进14剂头痛止，改上方打粉蜜丸服用一月巩固。

血府逐瘀汤迅速止住呕吐，当然少不了红砖和生代赭石的功劳，但是最主要的还是三七这味药。大家没有发现我应用三七没有打粉冲服，而是同他药一同煎煮；三七煎水治疗呕吐的经验来自于一 位老中医的经验，他根据自己临床实践认为三七煎煮可以迅速止住呕吐，研面冲服则没有止吐的效果，此经验好像发表于九几年的《北京中医杂志》上，现在记忆有些模糊了，由因为资料和大部分学习笔记都留在了国内，我是全凭记忆来写，想到什么就随手写出来。这是我第一次验证三七治疗呕吐。红砖和红瓦可以代替灶心土，此经验来自一位中医治疗妇科病的经验，因为现在灶心土这味药很难搞到。后来学习郭永来老师的《杏林集叶》时，见其应用血府逐瘀汤经验时提及代赭石可以治疗脑震荡引起的呕吐，经验来源于《诊暇录稿》：“一女子楼上坠下，狂妄燥语，与饮饮吐，得食食吐。于是书方煅代赭石五两，煎汤3大碗，饮未及半，神情呕止。”我应用生代赭石的目的是镇逆止呕，与前辈不谋而合。但前辈应用的是单方，我应用的是复方，有机会在遇见这样的病例可以验证一下。