龙*娟：女，35岁，2008年1月17日来诊。

医院体检时发现：肾区积水，双肾多发性结石，医生嘱必须手术治疗，患者惧怕，经友人介绍特来求诊检查，患者痛苦面容，步履艰难，面色苍白无华，腰酸痛甚血尿，小便点滴不通，大便无力。口淡、纳呆、舌苔薄白，舌质嫩，边沿有齿痕，按脉，寸关沉细，尺脉浮软，脉症合参，患者一派寒凉之象，当温补脾肾之阳气清利下焦之湿热为要务。

拟方：

路党参30克，生黄芪50克，川芎10克，桃仁12克，当归60克，鸡内金25克，海金砂30克，金钱草60克，红花6克，王不留行15克，车前子15克，朴硝6克，桂皮5克，白术15克，三付

复诊：患者说身轻了许多，胃口已开，排尿如前，余寻思，患者病情已久，今已是气血两虚，医经有方“气行则血行”气血通往则脉络通畅，膀胱气化有力，则小便自然通畅，更方以下：

边条参6克，生黄芪150克，川芎15克，当归25克，鸡内金15克，郁金30克，海金砂30克，金钱草30克，桃仁12克，红花10克，王不留行15克，车前子12克，白及15克，仙鹤草60克，（七付）

复诊时，患者说排出大小石块多个，已能伸直腰，精神爽朗了许多，感觉口干微苦。 再用上方加生地30克， 元参30克，石韦15克，滑石15克，冬癸子15克（七付）壮肾水以加强祛湿排石。

再诊时，精神已基本恢复，略感疲倦，嘱到医院复查已无石发现。

结石乃尿中温热与杂质蕴结而成。以腰痛、小腹痛，脐腹两侧 疼痛为主，损伤脉络时则有血尿，此例患者病情太久，又是多发，一味清利攻逐恐身体不支。临症当以升提脾胃，大补气血，使之气血运行有力，然后攻伐排石才能成功。