真人活命饮加减治疗乳癖
某女,45岁,自诉右侧乳房中有一包块已经两年余,有核桃大小,平常无感觉,按之微痛,后来逐渐增大,结块处时有疼痛,近半年两乳房中突出一块,形如“梳背”,宽约3指,按之有疼痛。患者近两年来形体逐渐消瘦,颜面亦见黯淡,月经差前错后,伴有白带增多,小腹、胁下均感胀痛,诊其脉,沉细而数,舌苔薄黄,质有裂纹。
乳房属阳明,乳头属厥阴风木所主,肝脏气盛血衰,藏血量少,土败木乘,非滋阴降火,不足以养血散结,非导痰行滞,不足以破血软坚,拟用真人活命饮合增液汤加减治疗。
处方为:玄参15克 麦冬15克 生地15克 全瓜蒌20克 花粉15克 浙贝母15克 白芷15克 昆布10克 海藻10克 夏枯草20克 蒲公英20克 乳香5克 没药5克。
取玄参、麦冬、生地入肝肾以养阴,全瓜蒌、花粉、浙贝母涤痰饮,和阴阳以滋其燥,乳香、没药导滞活血托里,散结块,白芷理阳明之气以外出,昆布、海藻咸寒入肾,消瘰疬散结块,夏枯草、蒲公英清热解毒散结,共凑养阴散结,消肿定痛之功,本方连服20剂,肿块全消,后以香贝养荣汤,治疗半月,告愈。
此方为《医宗金鉴》方,歌诀为:
香贝养荣用四君,四物贝桔香附陈;
气血两虚宜多服,筋瘰石疽效如神。
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