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幼儿盲聋哑全瘫案(马瑞林)

求道

浏览:555

时间:2023-04-18

陈X,女,2岁。


患儿因地震房屋倒塌被砸伤,于1976年8月4日上午入院。亲属代诉,患儿于1976年7月28日早晨,唐山、丰南地震房屋倒塌,其母抱其颈部猛被压倒在地约二、三十分钟,抢救出来以后,患儿抽搐,颈项强硬、面色苍白,口唇发紫。经医疗队治疗后抽搐停止,但却神志痴呆、发烧、昏睡、不食、口吐白沫,目不能视物,双耳聋,大声呼唤及周围音响均无反应,四肢弛缓无力,不会坐,不能语言,二便失禁。既往健康。


查其发育良,营养佳,脉细数,舌淡红,苔薄白,两瞳孔等大,对光反应迟钝,两目呆板,神志恍惚,口吐白沫,不能语言。但颈软,甲状腺不大,气管居中,胸廓对称,两肺呼吸音清、未闻及干湿罗音,心音钝、心律齐、心率120次/分,体温35.5℃,血压90/60毫米汞柱,手臂无力,不能拿物,不会坐,上、下肢呈弛缓性软瘫,腹部平软,无包块,无压痛,肝脾未触及,双耳均聋,击掌、喊话均无反应。眼不能视物,用玩物摇晃远近无反应。眼底检查:视神经乳头未见水肿。光反应迟钝,角膜反射迟钝。血色素10.4克,白细胞12900,分叶62%,淋巴30%、嗜酸8%。钾4.16毫克当量/升,钠135毫克当量/升,氯95.6毫克当量/升。二氧化碳结合力54.5vo1%,非蛋白氮29.2mg%。尿检无红、白细胞。大便白细胞1一2。X光片,脑电图均未见异常。西医诊断:缺氧脑病。


患儿耳聋而哑、目盲、肢痿,为阳气虚陷不能上达,经窍闭阻所致。《内经》云:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”。十二经三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其别气走于耳而为听。由于经窍闭阻,气血不能上行于头面,故目不能视,耳不能听,口不能言,而肢体痿软。治以通经活络,开窍醒志为主。采取体针结合头针治疗。


体针:大椎风池哑门听会内关合谷光明、绝骨。头针:晕听区、视区。一日一次,每次1~2穴,捻转手法,不留针


针治十次以后,患儿视力、听力有所好转,手指能略屈伸。针治二十一次以后,上肢活动显著好转。针二十八次后,语言能力好转,能说话,会叫妈妈,在10~20厘米内已能视物,能玩笑。针治三十五次以后,视力显著进步,一米以内能认人,听力基本恢复正常,叫名、击掌均有明显反应,自己能坐起,并能站1~2分钟,手可拿玩物。针四十次(四个疗程)以后,视、听力正常,语言亦恢复到受伤以前的健康状况,可站立、走路。于1976年10月2日基本恢复正常而出院。


[原按]本病因外伤挤压,经气阻滞,经脉气血不能上行于头,故突发目盲,聋哑。针刺可以“通经脉,行气血,调阴阳”,故“目得血而能视,耳得血而能听,手得血而能握”。收到了比较满意的效果。

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    (辽宁中医学院马瑞林供稿)


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