背景：

老师经常教导我们说：“象思维是中医学思维方式的核心，要学好中医，一定要从象而论”。近日一位业内小友分享应用大剂量葡萄干治疗咳嗽的验案，颇受启发，特组织此次小组内讨论，以“象思维”初探葡萄干的气味之性。

讨论内容：

罗齐平：师弟师妹们，众所周知，葡萄干为葡萄科葡萄属植物各种葡萄的果实，又名草龙珠、蒲桃，是在日光下晒干或在阴影下晾干而成。主产新疆、甘肃、陕西、河北、山东等地，夏末秋初采收，干燥备用。

今日我们讨论的主题是：从“象”的角度，你如何理解葡萄干的药性？请填空：葡萄干，气（ ），味（ ），质（ ）。根据气味推测其功效或可主治哪些病症（ ）。

杨敏怡：葡萄干，气平，味酸、甘，质润。根据气味推测可主治：①葡萄的“象”跟我们的肺泡、肾小球很像，可以补肺肾；又葡萄成熟一般是秋天，而且它将葡萄所有的水分蒸发掉，留下了最多糖分，而肺金的沉降肃杀和肾水的封藏又很像，所以可以治疗类似于肾炎、肺肾两虚的喘咳等病症；②自然界五味之甜入脾，可以治疗脾胃病症，起到补益气血、长肌肉的作用，比如说痿证、各类消化系统疾病等；③润可化燥，最适合于肺金，比如燥邪伤肺的咳嗽等。

罗齐平：很好，敏怡“象”思维应用得不错，以形取“象”。

莫朗生：葡萄干，气平，味酸甘微涩，质润。根据气味推测可主治：①安胎：葡萄属于果实种子；②治肺虛咳嗽：葡萄的采收季节是9-10月 ，酸入肝，能开胃、生津解渴，酸也收敛肺气；③治筋骨湿痹，小便不利：葡萄是藤类植物，所以能通经络；④治虚劳导致的气血虚：味甘能补甘，甘入脾，能补气血，红葡萄干补心血、青葡萄干补肝血、黑葡萄干补肾精。

不同葡萄干的作用：白葡萄未成熟时偏青色，成熟后颜色发白，白色入肺，具有补肺气及润皮肤和毛发的功效，对呼吸系统疾病有很好的疗效。红葡萄入心，心主血脉，所以红葡萄具有活血的功效，可以保护心脏，软化血管。黑葡萄入肾，肾藏精，主生长发育，黑葡萄可以滋阴养肾。而紫葡萄为红、黑色混合，是心肾相交的产物。

罗齐平：?不错，朗生重点提出五色的问题，颜色是给我们最直观的第一“象”，“色象”。

冯丽萍：葡萄干多产于西北干旱和半干旱地区，日照充足，昼夜温差大，气候干燥，土壤为沙壤土，含砾石。摘于夏末秋初之时，经日晒或风干而成。气：平，味：甘，微酸，质：燥。根据气味推测可主治：①脾胃虚弱、气血不足之虚劳诸症：甘入脾，补益脾胃，益气补血；②肝阴不足、津液亏虚之口干、眼干、胁肋疼痛等症：酸入肝，酸甘化阴，能滋补肝阴，生津止渴；③肺肾气虚之咳嗽、喘证等：秋季属金，西北属金水，归肺肾，能补益肝肾；④安胎：葡萄是果实，酸性收敛固涩；⑤四肢筋骨疼痛：葡萄为藤生植物，象似人体四肢筋骨；⑤小便不利、水肿：葡萄经晒干或风干水分的过程，象似人体利尿消肿的逐水过程。

罗齐平：丽萍侧重从“生长环境”之象即“天地之象”入手，这是我们中医思维的又一特色，也是我们理解中药药性的重要依据。

肖坤玉：葡萄干，气微温，味酸、甘、咸，性沉降。根据气味推测可主治：①滋阴养血：酸甘敛阴，为果实类药材集精华而生；②生津止渴：酸甘化阴，入口则满口生津；③安胎：果实形如人之子，酸能固摄收敛；④利尿：淡附于甘，淡能渗湿利湿。

葡萄干内含葡萄籽，种子药大多具有通便功能，或许也有这个性质。感觉葡萄干和熟地有点相像，给我一种偏滋腻的感觉，《医林纂要》对葡萄有“多食生内热”的说法，葡萄干经过干燥后，性质或许更强一些。我的体会是葡萄干更适合做食疗，适合气血虚弱、阴液亏虚的人和孕妇食用，消渴病人需注意用量，入药适合调和药性、药味，引经使用。对于治筋骨湿痹的疗效，感觉是更适合葡萄酒的功效。

罗齐平：坤玉取类比象，认为葡萄干入阴，温润，敛降，分析到位。

李诗琪：葡萄干，味甘，性平。闻之微微有果香味，品尝之微微酸涩。其皮与葡萄籽微苦涩，质地偏润，质量不重。根据气味推测可主治：①味甘可补虚缓急；性平居中而不偏寒热；清香味能醒脾，故可作用于中上焦；甘甜可滋养人体，补虚劳，化生气血，润泽万类；因此可“益气倍力，强志，令人肥健，耐饥，忍风寒。久食轻身，不老延年。”②脾在味为甘，甘为脾本味，脾主运化水湿，脾在其本位则健运水湿，而甘又能缓急止痛，故可主筋骨湿痹；③酸而甘入阴、化阴，可生津，化生津液，滋补；④酸涩具有收敛之性，涩为可将人体能量敛降，从而加强体表能量的循坏，故可作用于与肾与膀胱。

罗齐平：诗琪从“味”之象入手，理解非常深刻。

下面谈谈我的看法：我认为葡萄干气凉，味甘、酸，质润。理由分要点简述如下：

①既然是“象”思维，就是“宏观”，从药物展现给我们的“现象”入手。象有阴阳，有“表象、里象”，有“色象、气象、味象”等，这是我们认识药性的依据。

②一方水土养一方人，一方水土成一方药。新疆葡萄最好，可谓“道地”物种。从空间看：新疆位于我国西北，从后天八卦方位来看，西方为兑卦，西北方为乾卦，乾兑五行属金。西北环境干燥、恶劣、温差大，一片肃杀之“金”象。葡萄秉金气而生而长。从时间看：葡萄入秋后收，秉秋金之气而收。从制作看：葡萄自然晾干，秉燥金之气而成。故从五行归类：葡萄干属金，金性凉降，自然之理。

③葡萄含糖量高，葡萄干燥后糖分浓缩，故口感甘甜，部分品种带酸。故经口感之象为“甘”、为“酸”。部分葡萄干皮、葡萄干籽口感微涩，涩亦为“酸”之类。葡萄饱满，水分充足；干燥后掰开，肉质柔软润滑，一片湿润之象，故葡萄干质应为“润”。所以我个人浅见：葡萄干气凉，味甘、酸，质润。

④从气味性质，可见葡萄干归肺、脾、肝经。酸甘化阴，为凉润之品。气、味、质一确定，其功效自然明了：可补虚补血倍气力、可健胃生津除烦、可润肺止咳通水道，可滋肾益肝强筋骨。

⑤葡萄干有青、黄、红、黑褐等不同品种，从“色象”来看，其作用定当有强弱偏性：或强于甘补，或强于酸收，或强于凉降，或强于益阴滋水。

综上所述，大家充分运用“象”思维，分别从不同的角度理解、分析，现在葡萄干的气、味、质已经很明了了，相信大家定会有不少的收获。

个人浅见，一家之言，仅供参考。