新婚不射精案(黄海尤)
陈XX,男,24岁。
1977年春,新婚之夜,性交不射精,阳强难倒,性欲亢进,彻夜不寐,少腹胀痛不适,尿道干涩发烧。次日就诊时面红目赤,身体壮实,舌质暗红苔干,脉弦有力。初以相火偏亢论治,投以龙胆泻肝汤,罔效。复诊时细察病情,详问病史,询知曾在服役期间,练兵习武时被枪柄击伤下身,当时疼痛难忍,嗣后并无异常,试用活血化瘀,通关利窍法论治,投以少腹逐瘀汤加减。
炒茴香6克、川芎6克、玄胡10克、没药10克、蒲黄10克、炒灵脂10克、川牛膝10克、当归12克、赤芍12克、琥珀末3克(冲服)。
五剂后,性交虽可射精,但量少不畅,射精时阴囊有抽掣痛,尿道烧灼。再进五剂,诸症悉除。
[编者按]此证有虚实两途。虚者肾中阳气不足,无力送出精液,实者多因肝火亢旺,灼伤肾水,木失涵养,肝筋过于拘急,精窍之道为之紧缩而不通。本案因死精败血瘀阻精关窍道,投少腹逐瘀取效,虽同属实证,但原因有别,介绍于此,仅供参考。
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(黄海尤:《黑龙江中医药》1982年第2期)
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