入夜手足心发热案
周某某,男,56岁,2013-03-08诊,晚上手足心发热反复发作半年,加重一周,多项检查无异常,晚上胸前出汗,头稍晕,失眠心烦,口微苦,二便可。脉右弦稍缓,寸沉; 左弦,寸略虚、关弦有力。舌质黯淡,边少量齿痕,苔厚微腻。
生地12g,柴胡6g,桃仁10g,赤芍6g,红花6g,半夏15g,枳壳6g,甘草3g,川芎5g,桔梗6g,酸枣仁20g,夏枯草15g 三剂。
于2013-9-12腰退痛来诊,述上诊三剂后手足心未发作。
按:此案其主证在手足心热,西医检查无异,治疗也无效,而从中医来讲,抓主证为瘀,郁可致瘀,瘀阻则血脉不畅而手足心热而胸前汗出故,瘀进一步加重其郁而头晕失眠心烦,故辨证为肝郁血瘀,用血府逐瘀活血,本方有四逆散疏肝解郁,再加枣仁、夏枯草清肝解郁,西医不明之病三剂而除。
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