【首诊证候】

　　主诉：反复左膝关节疼痛伴活动受限一年。

　　诊查：关节无红肿畸形，屈伸受限，肤温、感觉均正常。既往痛风性关节炎病史。舌淡苔薄黄，脉沉缓。

　　【辨证论治】

　　诊断：创伤性关节炎。

　　辨证：肝肾两虚。

　　治则：补益肝肾，舒筋通络。

　　处方：

　　牛膝15g，桑寄生20g，续断15g，生地黄15g，秦艽15g，茯苓15g，独活10g，防风10g，木瓜15g，丹参15g，鸡血藤20g，甘草5g。水煎服，4剂。

　　【随诊过程】

　　二诊：2020年8月24日

　　诉无明显缓解，舌淡苔滑，脉沉缓。转以祛风湿通经络为主。

　　处方：桑枝30g，秦艽15g，威灵仙15g，木瓜10g，茯苓15g，泽泻15g，薏苡仁30g，牡丹皮10g，丹参20g，忍冬藤15g，生地黄20g，甘草5g。水煎服，7剂。

　　三诊：2020年9月3日

　　诉症状明显减轻，守前方14剂。