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翳风穴治疗呃逆

茯苓

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时间:2022-03-29

呃逆俗称“打噎”,古称“哕”。《内经》有“胃为气逆为哕”的记载。现代医学称“膈肌痉挛”。其主症是喉中呃呃有声,短促而频繁,持续不已,不能自主控制。轻者持续数分钟或数小时可不治而愈,重者可昼夜不停,甚至间歇发作数日之久,常致病人疲惫不堪,十分痛苦。笔者曾治一例呃逆持续发作达十天之久,经中西药、针灸多种方法医治无效,而行按压翳风穴3次即愈。兹介绍如下。


患者冯某,男,30岁,文艺工作者,1977年8月26日就诊。十天前因突击专业训练,而发生呃逆。呃声高亢、洪亮,每间隔3~5分钟发作1次,每次大约持续1小时左右。初因工作,未作治疗。后见病情无好转,在本单位医院针刺内关中脘等穴,同时口服冬眠灵、安定,普鲁本辛等药物,均未效。


前天起症状开始加剧,呃逆呈连续状态,发作时伸颈仰头,面红耳赤,大汗淋漓,全身抖动,并感呼吸困难,不能进食和饮水,食则呕吐,夜间不能睡眠,以致疲惫不堪。患者甚为焦虑,紧张和痛苦,于昨日来我院诊治。初以旋覆代赭石汤加减,服药未吐,并因服后呃逆未止且感腹中膨胀疼痛而自动停服。


二诊则针刺内关中脘足三里梁丘并按压膈俞至阳等穴,呃声较前稍显低微,但仍不能停止。


夜间十二时症状又加剧而来院急诊,经肌注苯巴比妥等镇静处理,昏睡3个小时,呃逆停止,但然后又复发作。


27日再诊,针刺内关膻中气海期门三阴交神门大陵诸穴,并以三棱针刺中冲放血,按压眼球,仍不见效果。


后来笔者用针刺天突,强刺不留针。按压攒竹穴,呃声变得低微,并可有1~2分钟的间歇,但尚不能完全停止,最后以重力按压双侧翳风穴,呃逆顿时停止。


随后鼓励患者吃糕点三块,果汁约300ml,没有呕吐,亦未致呃逆发作。隔3小时后,呃逆又发作,为进一步验证翳风穴对呃逆的治疗作用,又先针其它穴位,并作耳穴膈点埋针,仍无效果,再重力按压翳风穴,呃逆又立刻停止。约20分钟后,因患者全身颤抖,烦躁不安,遂肌注冬眠灵25mg,静滴10%葡萄糖500ml加50%葡萄糖60ml,当天和次日呃逆未发作,饮食及睡眠均正常,间隔25小时以后,患者因吃冰棒,呃逆又小发作1次,即中度按压翳风穴而愈。患者当晚即能正常参加演出。2月后随访,不再发作。


体会:笔者每有呃逆发生,在自行按压内关天突不效时,而按压翳风穴即能见效。后在临床治呃逆时多有体验。呃逆一症,常因过食生冷,突然吸入冷空气,或劳累过度,耗伤中气,或情志不舒,气郁化火,肝火犯胃,胃失和降而致。但究其病因,总不外胃气上逆。故《景岳全书·呃逆篇》中有“致呃之由,总由气逆”之说。故治之则以宽胸理气、和胃降逆为正法。


翳风手少阳三焦经之输穴,有疏调三焦之气的功能。《灵枢·经脉篇》关于三焦经的主病中有“主气所生病……”的论述。按压翳风穴治疗呃逆一症,可能是通过疏调三焦之气而达到治愈的目的。

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    本文作者王启才,摘自《中国中医药报》,由四君收集编校整理,如涉及版权等问题,请作者与本站联系,本站核实确认后会尽快予以处理。

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