大建中汤治水疝(睾丸鞘膜积水)
张德宏医案:
王某某,男,29岁,1975年9月7日就诊。右侧阴囊肿大已二月,来院就诊时,睾丸肿大如鸡蛋,坠胀难忍,行走困难。患者自诉阴茎经常寒冷,且有早泄,小便频数,时有遗溺,经做透照试验,见有红色透光现象。舌淡苔白,脉细。诊断为睾丸鞘膜积水,拟予行鞘膜外翻手术,患者有思想顾虑而改用中药治疗:西潞参30克,川椒8克,干姜10克,吴萸5克,小茴香5克,荔子核10克,橘核10克,车前子6克(包)。服药14帖,阴囊水肿逐渐吸收缩小;服药30余帖,积液消失而愈。
(江苏中医杂志1983;<5>:38)
按语:本病所出现的症状与祖国医学中的“水疝”相吻合。张景岳认为:“疝气之病,有寒证,亦有热证,然必因先受寒湿,或犯生冷,致邪聚阴分,此其肇端之始,则未有不因寒湿而致者”。故本案用大建中汤加味,温经散寒,行气利湿而获效。
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(本案选自《金匮名医验案精选》)
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