【原方组成】

栀子9g，豆豉4g。

本方出自《伤寒论》，主治发汗吐下后，余热郁于胸膈，身热懊憹，虚烦不得眠，胸脘痞闷，按之软而不痛，嘈杂似饥，但不欲食，舌质红，苔微黄，脉数。

【张骧云经验】

本方是张氏应用极多的一张方剂，栀子常用4.5g，豆豉常用9g，虽只有两味药，但先生运用的却出神入化。用以治伤寒表证未罢，上焦膈中有热，相当于邪热过卫入气的阶段。在这个阶段张氏不主张骤用或早用阴柔寒滞的方药，认为豆豉的透达解表仍不可少，栀子的轻清泄膈热在所必需，俾能表里双解。

在本方基础上加减，张氏还常用两方：

其一，葱豉汤。

由葱白和豆豉组成。二药结合微辛微温，发汗不伤阴，无凉遏的顾虑，伤寒初起，邪在卫分者，用之最为合度，即新感引动伏气的证候，也可促伏邪由里出表，获得从速透达的机会。如邪在卫分者，南方多湿而无北地的寒邪阴凝，故卫分之邪偏于寒的，不必赖麻、桂的辛温，辛温反助邪热；偏于温的也不宜桑菊、银翘的辛凉，辛凉恐遏邪湿。此时，惟葱豉的微辛微湿，恰到好处。

其二，加减黑膏方。

淡豆豉9g，黑山栀4.5g，鲜生地15g，鲜石斛9g，朱连翘9g，陈胆星4.5g，天竺黄9g，朱茯苓9g，石菖蒲9g，钩藤9g。

治邪热已入营分或血分，劫烁真阴，神昏谵语，肝风煽动的疾患，妙在育阴而不滞邪，透邪而不伤正。无汗取豆豉，有汗取豆卷，热盛取生地，津伤取石斛；邪热内炽，劫夺津液，并取生地、石斛。

【发挥】

治外感热病，可参考张氏经验。

本方原方是治疗无形邪热郁于胸膈而致之胸脘窒闷，烦扰不安的有效方剂，而现今更年期综合征、抑郁症、失眠等病症，很多都有“无形郁热”的表现，故可斟酌使用。

本人经验，更年期脏燥，可同时应用甘麦大枣汤；抑郁症，可同时应用百合地黄汤；失眠，可配和酸枣仁汤、交泰丸等一起使用。