原文
拆算现代剂量
甘草30g粉15g蜜60g
用法
上三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。
备注
相关条文
金匮(1条):
【19.6】蛔虫之为病,令人吐涎,心痛,发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。
各家论述
赵以德:
夫饮食入胃,胃中有热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故吐涎。蛔上入膈,故心痛。蛔闻食臭出,得食则安,故发作有时也。毒药不止者,蛔恶之不食也。蛔喜甘,故用甘草、蜜之甘,随所欲而攻之;胡粉甘寒,主杀三虫,蛔得甘则头向上而喜食,食之即死。此反佐以取之也。(《金匮玉函经二注》)。
胡希恕:
甘草粉蜜汤这个方子,不只能驱虫,它还能治胃疼。它治“心下疼”,心下就是指胃。
我们遇到胃疼,不论是胃溃疡还是胃炎,胃疼痛得厉害,用这个药很好使,但这个粉(铅粉)就不要搁了,驱蛔虫才搁铅粉,我治上述普通的胃病都搁白及。
假设是胃溃疡这种病且伴有潜血的情形,这个药就更好使了,就用甘草、蜜,加上白及。
不过我不是用书上这个剂量,我用的剂量会大一点,甘草一般我都用24克,最高用30克,蜜我都用45克,白及用12克。
制法和书上相同,把甘草和白及先用水煮,取二升,去滓,把蜜搁里头再煮,搅令和,煎如薄粥就可以用了。
我常让疼得厉害的病人一次把药全吃了,疼得不厉害的病人就分两次吃,特别是顽固的胃疼,病人吃上这个药就会好,这个你们可以试验。
但是要注意这个药中大量地用甘草,如果胃不疼了就要停药,不然吃多了会腿肿。甘草这味药影响小便,所以利尿药里头大量用甘草的情况很少,五苓散、猪苓汤里都没有甘草。
所以在我们用这个药的过程中,如果病人有水肿的话,甘草的药量就不要太多了。这个药不只治疗蛔虫疼,一般的胃疼用这个药效果都很好,我是试验过了才这么说的。
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