程群才医案：

崔某某，女，30岁，1987年7月23日诊。近半月来，患者觉多处关节游走性疼痛，尤以腕、肘及髋关节为甚，四肢屈伸、行走持物困难，腕及踝关节红肿发热，四肢内侧及躯干部位反复出现淡红色红斑，边缘隆起，如黄豆大小，低热(体温波动于37．5℃左右)，伴口干咽燥，舌红有瘀点，脉涩。此乃风热毒邪内侵，损伤经络血脉，络痹血阻所致。拟祛风清热解毒、活血散瘀通络之法，用本方加银花、赤芍、木瓜。处方：

升麻20克，雄黄0.5克(冲)，鳖甲12克，当归12克，川椒5克，赤芍15克，甘草10克，双花30克，木瓜30克。3剂。

7月26日：关节肿痛减轻，发热已退，皮肤红斑已消失，继服3剂。

7月30日：患者唯感关节酸痛，上方去银花、赤芍，加羌活、独活各15克，4剂。同年九月中旬来告，最后4剂药服后，诸症尽消，至今病未再犯。

(国医论坛1989；lt;5gt;：23)

按语：关节红肿热痛，伴见肢体红斑、舌红、脉涩，乃湿热毒邪壅滞血脉，气血不通所致。本案痹证虽与阴阳毒病各相异，然病机则一，故仍用升麻鳖甲汤以异病同治。