白通加猪胆汁汤治戴阳证
王左,灼热旬余,咽痛如裂,舌红起刺,且卷,口干不思汤饮,汗虽畅,表热犹壮,脉沉细,两尺空豁,烦躁面赤,肢冷囊缩。显然少阴证具,误服阳经凉药,苟读圣经,何至背谬如此?危险已极,计惟背城借一。但病之来源名目,虽经一诊道破,尚虑鞭长莫及耳,勉拟仲圣白通汤加猪胆汁一法,以冀挽回为幸!处方:淡附子6克,细辛1克,怀牛膝3克,葱白3个,上肉桂1,5克,左牡蛎2l克,猪胆汁1个,冲入微温服,其病得愈。
(《张聿青医案》)
按语:本案为戴阳证。阴盛于下,则肢冷囊缩,脉沉而细;格阳于上,则烦躁面赤,咽痛如裂,舌红起刺。故用白通汤以破阴回阳,通达上下。并加猪胆汁咸寒苦降,引阳入阴,使热药不致为阴寒所格拒,以更好地发挥回阳救逆作用。
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(本案选自《伤寒名医验案精选》)
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