小柴胡汤治项背强痛
吴光烈医案：
苏某某，女性，46岁，1985年8月2 3日就诊。症见：项背强痛，转侧不灵，伴寒热往来，每日一发，寒轻热重，热来大饮不解其渴，不欲饮食已4天，经到某医院门诊，治以葛根汤连取3剂，汗出甚多，寒热往来未除，项背强痛益增，而求治。查问病史，去年患胆石症曾到福建医学院附属一院进行手术，素体虚衰，月经行期色淡，白带多而清稀，面色无华，脉弦而细，舌质淡，苔薄黄，症属少阳热重伤津，治宜和解，方用小柴胡汤治之：柴胡、黄芩各12克，半夏、党参各9克，炙甘草6克，生姜3片，红枣6粒(剖)。1剂而寒热解，3剂尽，项背强痛除。
（福建中医药1987：lt;5gt;：15）
按语：本案项背痛而无表证，故用葛根汤无效。但见寒热往来，寒轻热重，热来大饮，不欲饮食，证属少阳热重伤津所致。当用小柴胡汤和解少阳枢机，待枢转气活，则寒热自除，郁热自解，津伤自复，而项背疼痛自止。
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（本案选自《伤寒名医验案精选》）
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