临证验案:老妇水肿
患者,李某,女,50岁,眼睑、胫骨内侧面水肿近10天,服用西药利尿剂无效,患原发性高血压。求治于中医。 刻诊:面色青暗,眼脸水肿,胫骨内侧面按之凹陷久起,精神尚可。舌质红、苔薄脉细弱,脉细弦。 辨证:风水相搏、水湿内停、肾阴亏损。
处方: 葛根70g、桂枝35g、黄芪140g、仙鹤草60g、云苓200g、楮实子30g,二剂,水煎服,日一付,每付煎3袋,每袋约350g,饭后一小时服用。
疗效反馈:小腿肿胀已消失。嘱再续服二剂。
分析:"葛根黄芪桂枝"为陕名医周忠海的"周氏三味降压方",临床应用降压效果明显,三药合用扩管、行气、补气、温通经脉。仙鹤草临床大量使用具有类激素作用,茯苓大剂量使用是我借鉴郧阳区名中医罗学诗经验,健脾利水效果显著,加上楮实子补肾阴利水湿,起到了相辅相成作用。诸药合用,切中病机,取效迅速。
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