萧君，住扬州。

胸膈蓄水，不时呕吐成盆盈孟，大便闭结，粪如羊屎，历用理脾顺气之品，呕水益多，且廉泉善开，口津随时溢出。

脉软滑，舌苔薄白，火盛于下，将水精尽逼于上，肠受热则为之枯燥而闭，闭则水不得下，愈益上泛，水不济火，火益炎而肠益枯，以致粪似羊屎。

治宜滋阴润肠，导水津下行，务使上泛之水，下安其位，水火相配。水不逆则呕止，火不上炎则便畅。

处方:

白桔梗，甜葶苈，麻仁，菜菔子，大生地，刺蒺藜，郁李仁，灵磁石，陈萸肉，瓜蒌仁。

二诊:

二剂，呕水大愈。惟蓄水未尽下行。良由阳盛于下，便结于中，舟楫犹未通也，用前法加减。

白桔梗，灵磁石，拌打大熟地，肥知母，甜葶苈，冬瓜仁，刺蒺藜，大枣，怀山药，大麻仁，瓜蒌仁。

服后大便通畅，水亦不泛，病除八九，开调理方而去。

本案引自(《全国名医验案类编续》)

注：

刺蒺藜：具有下气，平肝;解郁;祛风明目的作用。

郁李仁：具有润肠通便，下气利水的作用。

【评析】

综观本病属饮邪内停，胃气上逆之呕吐，肠道津亏之便秘，故当治以增水行舟、润肠通便。肠润则便通，便通则饮下，饮下则呕止。