右关虚大

《景岳全书·脉神章》曰:“右关，脾部也，其候在脾胃。”若右关脉出现举之无力，按之空豁，应指松软，谓之右关脉虚大。东垣有云:“气口脉大而虚者，为内伤于气。”虚脉多为脾家气分之病，脾胃为后天之本，气血生化之源。饮食不节、劳逸失常伤及脾胃，或久病正气虚弱等因素导致脾胃元气虚衰，运化失常，清阳之气不升反陷。正是《脾胃论》所云:“脾胃内伤，诸病由生”。《素问·至真要大论》云:“劳者温之”、“损者益之”，连师在诊得脾胃病患者右关虚大，属于脾胃虚衰，中气不足时，常投以李东垣补中益气汤治之。补中益气汤为甘温除热、补气升阳的代表方。连师在其编著的《新编历代名方》中论述该方的主治为:“气虚发热，身热有汗，渴喜热饮，头痛恶寒，懒言恶食，脉虽洪大，按之虚软;或脾胃气虚，四肢倦怠，不耐作劳，动则气喘，舌质淡苔薄白;气虚下陷……及一切清阳下陷诸证。”

左关弦，右关缓

弦应东方肝胆经”，主“木盛之病”《濒湖脉学》，左关脉候肝胆，肝病多郁滞，肝气失于条达则脉多弦劲。盖肝失疏泄，气机郁滞，则经脉中气血运行不畅，脉管失去柔和之性，故脉来强硬，端直而长，如按琴弦。《素问·举痛论》曰:“百病生于气也。”故连师认为郁证左关脉多弦。肝郁木旺，土必受伤，脾气不行，功能失常。脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则气血不足，脉管不充，亦无力鼓动，其脉象必见怠缓驰纵之象，脉象则可表现为右关缓。为肝郁脾虚，以疏肝解郁、养血健脾为主，可用逍遥散为基本方进行加减。气行则血行，肝郁气滞则会导致血行不畅，便成血瘀，因此连老在用药上常加入郁金、丹参行气活血。

左关弦，右关大

肝主藏血，体阴而用阳，肝喜条达，主疏泄，肝气郁滞可影响全身气血运行。若肝郁而脾胃不虚，则取张景岳“五脏之邪，皆通脾胃，如肝邪犯脾者，肝脾俱实，单平肝气可也。”右关脉大主胃气实。同时连师在方药上充分体现了《金匮要略》的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，疏肝必兼理脾。连师认为大凡肝郁气滞、肝脾不和之证都可以四逆散或柴胡疏肝散为基本方化裁治之。气滞易致血瘀，因此连老常习惯性在四逆散或柴胡疏肝散内加入丹参、郁金，以行气解郁、活血祛瘀。

脉缓，气血不足

脾胃虚弱不能化生气血，则脉管充盈鼓动无力，病理缓脉多因脾胃虚弱，气血不足或湿邪困滞所致，多为虚证、湿证。连师治疗以养血益气健脾，常选用归芍异功散、八珍汤、香砂六君子汤或参苓白术散加减。

右关实大

《素问·脉要精微论》曰“大则病进”。右关实大为脾胃积滞，痰饮、水湿、食积等邪实的表现。采用健胃消食或燥湿健脾或通腑泻下之品。常用保和丸、平胃散、温胆汤、小承气汤等。